Várólistán a krónikus betegek is

Vlaicu Lajos
Várólistán a krónikus betegek is
Fotó: László F. Csaba

A cukorbetegek, a szív- és érrendszeri betegségekben, ritka, neurológiai és agyi érbetegségekben vagy a krónikus vesebetegségben szenvedőket is érintik a január elsejétől életbe lépett megszorítások. Ugyanis míg eddig soron kívül, azaz a felírástól számított öt napon belül elvégezték az állapotuk nyomon követéséhez szükséges viszgálatokat (pl. vérvétel), most a laboratóriumok rendelkezésére álló pénzügyi kerettől függően hetekbe vagy akár hónapokba is telhet, mire sorra kerülnek – tájékoztatott Karda István, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár ügyvezető igazgatója.


Cikkünk a hirdetés után folytatódik!



A keretszerződés normáit tavaly év végén módosították a 2339-es számú kormányrendelettel. Karda István kifejtette: a változások az úgynevezett MONITOR típusú, azaz a betegek állapotának rendszeres nyomon követésére szolgáló vizsgálatokat, illetve azok elszámolási módját érintik. Hangsúlyozta, a MONITOR 2-es típusú beutalók, a daganatos (onkológiai) betegeknél a folyamatos megfigyeléshez szükséges vizsgálatok továbbra is korlátlan finanszírozást és maximális prioritást élveznek.

Az elszámolás a megyei egészségbiztosítási pénztárral kötött szerződések összegének kiegészítésével történik, az adott hónap lezárása után, amelyben a vizsgálatokat elvégezték. 

A MONITOR 3–8-as beutalók elszámolása viszont (amelyhez a fenti csoportok tartoznak) kizárólag a szerződésben meghatározott keretösszeg erejéig történik a rendelet 19. és 20. melléklete szerint. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy a páciens évente egyszer jogosult a biztosítási pénztár által finanszírozott vizsgálatra, a további vizsgálatokat már nem végzik el öt munkanapon belül, hanem várólistákra kerülnek, és a laboratóriumok rendelkezésére álló pénzügyi kerettől függ, hogy mikor kerülnek sorra – hívta fel a figyelmet Karda István. 





Hirdetés

Kövessen a Facebookon!